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怀孕后服用叶酸为时已晚?


目前,我国每30秒就有一名缺陷婴儿出生,每年降生100万-120万名缺陷儿。为此,北京大学生育健康研究所研究员陈新提醒婚后准备生育的新娘,自登记结婚起就应当持续服用叶酸,以避免新生儿发生神经管畸形。


中国是缺陷婴儿高发国家   


全国人口和计划生育科学技术大会的最新数字表明:我国是世界上出生缺陷婴儿的高发国家之一。在每年3000万左右的新生儿中,约有4%-6%的缺陷儿出生。而在所有出生缺陷中,神经管畸形排名前三位。   


现有医学已经证明,导致神经管畸形的主要原因是体内缺乏叶酸。   


“叶酸缺乏可导致胎儿大脑和中枢神经发育不良,新生儿可能是无脑儿或有脊柱裂的孩子。”陈新介绍说,脊柱裂的孩子幼年会有大小便失禁的毛病,长大后还可能下肢瘫痪。   


中国是缺陷婴儿高发国家   


全国人口和计划生育科学技术大会的最新数字表明:我国是世界上出生缺陷婴儿的高发国家之一。在每年3000万左右的新生儿中,约有4%-6%的缺陷儿出生。而在所有出生缺陷中,神经管畸形排名前三位。现有医学已经证明,导致神经管畸形的主要原因是体内缺乏叶酸。   


“叶酸缺乏可导致胎儿大脑和中枢神经发育不良,新生儿可能是无脑儿或有脊柱裂的孩子。”陈新介绍说,脊柱裂的孩子幼年会有大小便失禁的毛病,长大后还可能下肢瘫痪。   


神经管畸形发生率北方是南方10倍   


“我们的研究表明,神经管畸形在我国长江以北发生率比较高,除了遗传因素之外,可能与人体内叶酸水平低有关。目前,北方新生儿神经管畸形的发生率是南方的10倍,具体原因不明。”陈新说。   


陈新认为,对于想在婚后生育孩子的新人,结婚登记起就开始服用叶酸比较保险。因为新人们虽然无法准确预知哪一天会怀孕,但该所的研究表明,中国80%的夫妻都在结婚一年内怀孕。   


叶酸在体内起效要两个月   


现在有很多孕妇知道孕期补充叶酸对下一代健康有利。“但怀孕后才开始补充叶酸可能为时已晚。”陈新说,胚胎发育的第3-6周是人体各种器官形成的敏感时期,但女性通常在这个阶段还不知道自己已怀孕,一旦发现往往已超过一个月。   


“由于叶酸要在人体内两个月左右才能达到人体需要的水平,因此,女性应在计划怀孕前3个月开始摄入足量叶酸,减少或避免神经管缺陷的发生。”但他也表示,如果发现意外怀孕,孕妇此时开始服用叶酸也比不服好。   


食物补充叶酸最好生吃   


面包、面条、白米和面粉等谷类食物,以及牛肝、菠菜,龙须菜、芦笋、豆类及苹果、柑橘、橙子等都是富含叶酸的食物。但食物中的叶酸与其他维生素一样,烹饪时间越长、在空气中暴露的时间越长,营养成分不可避免地就损失越多。   


“减少食物中叶酸损失的最好办法就是生吃,但从国人的膳食习惯和烹调习惯来讲,很多食物不可能生吃,因此无法通过食物获得足够的叶酸。”陈新说,口服小剂量叶酸增补剂是补充叶酸最经济的方法。   


小剂量增补剂可服至哺乳期   


“最有效的补充叶酸的方法是新娘从新婚起,每天口服每片0。4毫克的小剂量叶酸增补剂,有条件的可服用到哺乳期。”陈新说,对于经济条件有限的人来说,在孕前3个月和孕后期3个月每天口服0。4毫克的小剂量叶酸增补剂,也能有效预防新生儿神经管畸形。   


陈新特别提醒说,小剂量叶酸增补剂是专门的预防用药,它不同于平常药店所售的叶酸片。“叶酸片是用于治疗因叶酸b12缺乏引起的大细胞性贫血,此药的规格是每片5毫克,它是预防用药的12。5倍,而孕妇最常见的贫血是缺铁性贫血,两种药千万不能混淆来用。”   


以下情况补叶酸要加大剂量  


1、有过不良孕产史。如第一胎或第二胎流产、孩子生下不久夭折,或有其他不良妊娠结局。   


2、在北方冬春季怀孕。北方冬春季结婚者多,尤其在农村。



2008年04月18日
alisusu.com


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